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动眼神经麻痹的原因和治疗
补充说明：动眼神经麻痹的原因和治疗
a******W 2022-06-23 19:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
动眼神经麻痹可能是由外伤、糖尿病并发神经病变、脑干梗死、脑干肿瘤、多发性硬化症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致动眼神经受损，使支配的眼肌失去正常功能，引起动眼神经麻痹。对于外伤引起的动眼神经麻痹，需要遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.糖尿病并发神经病变
高血糖状态导致周围神经发生退行性变性，进而影响到动眼神经的功能，出现动眼神经麻痹的症状。患者可以遵照医生的意见服用降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍、格列齐特等。
3.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干血液的血管阻塞，导致局部缺血缺氧而形成软化灶。当动眼神经核受累时，则会引起动眼神经麻痹。针对脑干梗死所致的动眼神经麻痹，可配合医生通过介入手术的方式重新建立血液循环通路，例如经皮穿刺颅内-外动脉干腔内膜剥脱术、颈动脉内膜切除术等。
4.脑干肿瘤
脑干肿瘤压迫邻近结构，包括动眼神经，从而导致其功能障碍。脑干肿瘤通常采用手术切除的方法进行处理，如四孔入路显微镜下垂体腺瘤摘除术、开颅手术等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，在病程中由于炎症反应反复发作，对神经组织造成损伤，导致动眼神经麻痹。患者可听从医生建议口服激素类药物减轻急性期的免疫应答，常用有、等。
日常生活中，患者需注意休息，保证充足睡眠，避免过度用眼，以免加重视力疲劳。此外，还应注意饮食调理，适当进食富含维生素的食物，如胡萝卜、菠菜等，有利于保护眼睛健康。
2024-02-28 18:01
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动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。
症状起因：成年人最常见的原因还是缺血梗塞性(诸如糖尿病,高血压等疾病),其次是血管瘤,肿瘤,创伤等疾患所造成的,小孩子形成动眼神经的原因则与大人稍有不同,占第一位的原因是先天性神经发育不良,其次才为创伤,肿瘤等等后天因素.
常见检查： 心血管造影 蓝多耳菲征 血清脊髓灰质炎病毒抗体 动眼神经检查 转头试验
就诊科室：眼科
