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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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做了结肠手术后肚子胀气可能是术后肠麻痹、术后感染、术后肠梗阻、术后腹腔积液、术后胃轻瘫等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠麻痹
由于麻醉、手术创伤和术后疼痛导致中枢神经系统对肠道运动的调节障碍,进而引起肠道蠕动减弱或停止,出现腹部不适、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应,这些病原体可能通过手术切口进入体内。感染会导致局部组织肿胀、红斑、发热和疼痛等症状。针对术后感染,通常需要抗生素治疗,例如头孢菌素类抗生素或青霉素类抗生素。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由于手术后肠道功能紊乱或粘连等原因导致肠道内容物无法正常运行而引起的疾病。此时,食物残渣在肠道内堆积,产生气体并刺激肠道壁,从而引起腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状。对于术后肠梗阻,首先应禁食禁水,同时给予静脉补液以维持水电解质平衡,并配合医生实施胃肠减压管引流术。
4.术后腹腔积液
术后腹腔积液可能是由手术引起的炎症反应或脏器损伤导致的渗出液体积聚。大量积液压迫周围器官,可能导致消化不良、腹胀等问题。若腹腔积液为炎性,则需应用广谱抗生素治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等;若为癌性,则需行肿瘤切除加化疗。
5.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是指由于手术干扰了胃部神经肌肉的功能而导致的胃排空延迟。这使得食物在胃中停留时间过长,容易产生气体,引起腹胀。患者可在医生指导下口服促胃动力药,如西沙必利片、甲氧氯普胺片等。
术后恢复期间,建议密切监测腹胀程度变化,必要时复查影像学检查以评估肠功能恢复情况。保持充足休息,避免剧烈活动,以免加重腹胀现象。

2024-04-20 11:05

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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