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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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做完清宫术第三天肚子疼可能是由于术后子宫收缩、术后感染、术后子宫穿孔、术后残留物刺激、术后宫颈裂伤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.术后子宫收缩
清宫手术后,子宫内膜受到创伤,为了恢复正常状态,子宫会发生收缩反应,这有助于止血和恢复。但这种收缩可能会引起疼痛。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行缓解,如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.术后感染
清宫术是一种侵入性操作,可能导致细菌进入子宫腔,引起感染。炎症因子刺激会导致腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。针对术后感染,可按医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.术后子宫穿孔
如果患者本身存在子宫壁薄弱或者手术操作不当导致子宫穿孔,会引起剧烈腹痛、腹部压痛、腰背部放射痛等不适症状。对于子宫穿孔的患者,需要及时通过开腹探查的方式进行修补缝合处理。
4.术后残留物刺激
清宫不全时,宫腔内可能有胎盘组织或其他残留物,这些物质会对子宫产生刺激作用,引起持续性的下腹痛。针对此原因引起的腹痛,需配合医生行二次清宫手术以清除残留物。
5.术后宫颈裂伤
宫颈裂伤是清宫术中常见的并发症之一,此时宫颈处于充血水肿的状态,容易诱发阵发性腹痛的症状发生。宫颈裂伤通常需要缝合止血,必要时还需住院观察一段时间。
术后应密切监测身体状况,定期复查以评估恢复情况。建议保持外阴清洁干燥,避免过度劳累和剧烈运动,以免影响伤口愈合。

2024-02-28 21:19

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子宫穿孔

子宫穿孔(妇科)是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通。 子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见。可见于放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等,探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管,其中以峡部最多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢,甚至拉出大网膜等,导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理,以免发生严重后果。

  • 症状起因:此种妇科急症绝大多数发生在人工流产失误、放取宫内节育器、诊断性刮宫,由于操作不慎,导致子宫肌层出现孔洞并与膜腔相通。个别患者可发生于葡萄胎、绒毛膜上皮癌的自发破裂穿孔。

  • 可能疾病: 恶性葡萄胎 节育手术并发症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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