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子宫内膜异位症不来月经怎么办
补充说明：子宫内膜异位症不来月经怎么办
a******W 2022-06-23 19:09
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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子宫内膜异位症患者在非月经期可以考虑腹腔镜手术、孕三烯酮、醋酸甲羟孕酮、左炔诺孕酮等药物治疗。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业指导。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，通过小切口置入器械进行直视下操作，如囊肿剔除、粘连分解等。对于严重的盆腔疼痛或生育问题引起的子宫内膜异位症患者，可考虑使用。需注意术后可能出现感染风险增加的情况。
2.孕三烯酮
孕三烯酮能抑制垂体前叶的分泌，从而降低雌激素水平，使子宫内膜萎缩，达到止血的目的。适用于子宫内膜异位症导致异常出血的患者。在用药期间应定期监测肝功能及肾功能。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮能够竞争性地占据孕激素受体，阻断雌激素的作用，引起子宫内膜退化，起到止血效果。当子宫内膜异位症伴随不规则阴道流血时，可以遵医嘱服用此药改善症状。对本品过敏者禁用。
4.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮为紧急避孕药，通过干扰排卵过程来预防怀孕，进而影响子宫内膜生长，具有一定的止血作用。对于子宫内膜异位症患者，在非经期出现异常出血时，可在医生指导下使用。不宜作为常规避孕手段。
针对子宫内膜异位症患者的非经期异常出血，建议患者及时就医以排除其他潜在疾病的可能性，并接受专业妇科医师的评估和指导。
2024-04-06 00:00
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
