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为什么憋尿没有尿急的感觉
补充说明：为什么憋尿没有尿急的感觉
a******W 2022-06-26 22:30
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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憋尿没有尿急的感觉可能是膀胱容量减少、中枢神经系统抑制、膀胱肌肉功能障碍、神经源性膀胱、激素水平变化等病因导致的。这些病因可能导致膀胱对尿液的刺激不敏感，从而没有尿急的感觉。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.膀胱容量减少
由于先天发育异常、外伤等原因导致膀胱壁薄弱或者存在病变，使膀胱无法储存更多的尿液，进而出现憋尿时没有尿急感觉的现象。如果膀胱容量明显小于正常范围，可以通过手术来扩大膀胱容量，如膀胱扩张术。
2.中枢神经系统抑制
中枢神经系统受到抑制后，会导致排尿反射减弱甚至消失，从而引起憋尿时没有尿急感的情况发生。患者可在医生指导下使用盐酸氯丙嗪片、硫必利片等药物进行治疗。需注意观察是否有不良反应。
3.膀胱肌肉功能障碍
膀胱肌肉功能障碍可能由多种原因引起，包括感染、损伤或其他潜在健康问题，导致膀胱不能有效地收缩和放松，影响其存储和排出尿液的能力，从而出现憋尿时无尿急感的症状。针对膀胱肌肉功能障碍的治疗方法取决于其原因。例如，对于因感染引起的膀胱炎，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素治疗；对于因损伤引起的，则需要通过手术修复受损组织。
4.神经源性膀胱
神经源性膀胱是指由于大脑、脊髓或周围神经系统的损伤或病变导致膀胱控制失调的一种疾病，当膀胱充盈到一定程度时，膀胱平滑肌细胞接受来自盆底肌群的传入冲动，这些冲动经盆神经上传至骶髓S2～4节段，形成排尿反射弧，此时膀胱逼尿肌兴奋产生收缩将尿液排出体外。而神经源性膀胱患者由于神经传导受阻，可能会出现憋尿时没有尿急感的现象。患者可以遵照医生的意见使用抗胆碱药如硫酸阿托品注射液、颠茄片等缓解不适症状。
5.激素水平变化
激素水平的变化会影响身体各器官的功能，包括膀胱，可能导致膀胱对尿液的敏感度降低，因此会出现憋尿时没有尿急感的现象。针对激素水平变化的治疗通常需要调整生活方式或使用荷尔蒙替代疗法。例如，雌激素低下的女性可通过补充雌激素改善症状，常用方法有口服或贴敷外用雌激素贴剂。
建议定期监测排尿习惯并记录每日饮水量，以评估膀胱功能是否恢复正常。必要时，应进行超声波检查、残余尿量测定等相关诊断，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-05 17:56
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
三金片
用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数；急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者；慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。
盐酸安妥沙星片
本品适用于治疗敏感菌引起下列感染：1.慢性支气管炎急性发作：由肺炎克雷伯菌引起的慢性支气管炎急性发作；2.急性肾盂肾炎：由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎；3.急性膀胱炎：由大肠埃希菌引起的急性膀胱炎等。
