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输卵管不通为什么要做腹腔镜
补充说明：输卵管不通为什么要做腹腔镜
a******W 2022-06-26 22:31
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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输卵管不通考虑是输卵管粘连、子宫内膜异位症、盆腔炎、输卵管积水、输卵管先天畸形等病因导致的，腹腔镜手术是常见的治疗方法，但具体方案需根据具体病因制定。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.输卵管粘连
输卵管粘连是指输卵管壁由于炎症、损伤或其他原因导致局部纤维化和瘢痕形成，使管腔狭窄或阻塞。这会影响卵子和精子的结合和受精过程，从而导致不孕不育。腹腔镜手术是通过小切口插入微型器械进行微创手术的一种方法，在直视下对粘连组织进行分离和修复，以恢复输卵管通畅性。例如，腹腔镜下输卵管造口术可用于治疗输卵管近端轻度至中度粘连的情况。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其特征为子宫内膜细胞在子宫外生长，导致周期性疼痛、月经异常以及不孕不育。腹腔镜手术常用于移除异位病灶并改善输卵管通畅性。腹腔镜下保留生育功能手术包括卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连松解术等，旨在减少痛经、缓解疼痛同时尽可能保留患者的生育能力。例如，对于轻微的卵巢巧克力囊肿可以考虑行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症，可引起输卵管黏膜充血水肿甚至出现脓性分泌物，进而影响输卵管正常生理功能。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、多西环素等药物针对敏感菌株有良好效果。但需严格遵医嘱使用，不可随意停药或更改剂量。
4.输卵管积水
输卵管积水通常由慢性输卵管炎导致输卵管伞端部分或全部闭锁，炎性渗出物积聚于管腔内形成积水。此时输卵管失去正常的蠕动和拾卵功能，严重时会导致输卵管堵塞。腹腔镜下输卵管造口术是常用的治疗方法之一，通过切除积水部位并扩大输卵管开口来恢复其正常功能。此手术需要在全身麻醉下进行，由经验丰富的医生操作。
5.输卵管先天畸形
输卵管先天畸形指输卵管发育不全或缺失，可能由遗传因素或其他未知原因引起。这些畸形可能导致输卵管功能障碍，进而影响受孕。如果确诊为输卵管先天畸形且影响了怀孕计划，则可以通过腹腔镜手术进行矫正。例如，腹腔镜下输卵管通液术可以评估输卵管是否通畅并进行必要的处理。
建议患者定期进行妇科检查，特别是对于有不孕史或反复流产史的女性，应重视输卵管通畅性的评估。必要时可通过超声波检查、输卵管造影等方式监测病情变化。
2024-04-30 17:39
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输卵管不通主要有三种情况：第一种：输卵管通而不畅，这种比较的轻微，只要是将输卵管打通就可以怀孕。第二种：输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的，这种情形下，经疏通，怀孕的机率也是蛮大的。第三种：输卵管完全不通，且病损严重，这种情况系，治愈的机率就不好说了。正常怀孕的话，需要双侧输卵管都通畅了，才能顺利。
多发人群：女性
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（20000-50000元）
