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输尿管狭窄保守治疗
补充说明：输尿管狭窄保守治疗
a******W 2022-06-28 22:47
输尿管狭窄 经皮肾镜取石术 输尿管扩张 输尿管 体外冲击波碎石
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输尿管狭窄保守治疗可采取肾功能替代、经皮肾镜取石术、输尿管扩张术、经皮穿刺输尿管球囊扩张术、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。
1.肾功能替代
肾功能替代通过血液透析、腹膜透析等技术清除体内废物和多余的液体，缓解因尿路梗阻导致的肾脏损伤引起的水肿。具体做法是在专业医生指导下使用特定设备对患者进行血液净化。此方法适用于急性或慢性肾衰竭引起严重水肿的情况。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜直接观察肾内结石位置，并将其取出的一种微创手术方式。该手术通常在局部麻醉下完成，在X线监视下将一根细软的肾镜经皮肤进入肾脏内部找到结石后将其击碎取出。主要针对较大的肾结石或者经过其他非手术治疗无效的病例。
3.输尿管扩张术
输尿管扩张术是一种通过插入特殊工具来扩宽狭窄部位的方法，增加尿液流通量。手术过程中会使用局部麻醉或全身麻醉，并使用专门器械如气压弹道式导管或激光光纤进行狭窄处处理。对于先天性或获得性原因造成的输尿管狭窄所致排尿困难具有较好效果。
4.经皮穿刺输尿管球囊扩张术
经皮穿刺输尿管球囊扩张术采用球囊扩张的方式解除输尿管梗阻，改善尿流动力学状态。通常在影像引导下将特制球囊送至狭窄处膨胀压迫周围组织使其移位复位。可作为输尿管狭窄的临时引流手段，也可用于评估是否需要永久性植入支架。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将体内的结石粉碎成小颗粒以便排出体外。操作时根据患者情况调整好机器参数后启动发射系统并对准目标区域连续发射数次。该方法适合直径小于2cm且表浅嵌顿于黏膜下的肾及输尿管上段结石。
在实施上述保守治疗措施前，应确保不存在感染迹象，否则可能加剧病情进展。同时需定期监测肾功能和尿液分析以评估治疗效果及可能出现的风险。
2024-05-07 15:00
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