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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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前庭眩晕可能表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、步态不稳等症状,如果症状持续或加剧,建议及时就医。
1.眩晕
前庭眩晕是由于内耳前庭系统功能障碍导致的空间感知异常引起的。当头部运动时,半规管内的淋巴液也会随之摆动,刺激毛细胞产生神经冲动,冲动经前庭神经入颅后支配前庭核,进而使前庭中枢发放冲动,冲动再沿小脑下脚投射到脊髓网状结构上行至大脑皮层,出现眩晕的症状。眩晕通常发生在头部运动或改变姿势时,患者感到自身或周围环境旋转或摇晃。
2.恶心
前庭神经系统受到刺激时,会引起迷路和前庭器官水肿,继而导致耳石症的发生。耳石症会导致内耳淋巴循环紊乱,从而引发眩晕,伴随恶心、呕吐等症状。恶心常伴随着头晕或眩晕,是一种主观上的不适感,可能由多种原因引起,如消化不良、药物副作用等。
3.呕吐
前庭性眩晕时,由于前庭功能受损,会影响正常的消化功能,导致胃肠蠕动减慢,胃内容物逆流而上,从而引起呕吐的现象发生。呕吐通常是在眩晕或其他身体反应之后发生的,可能是由于前庭系统对呕吐中枢造成刺激所致。
4.眼球震颤
前庭眩晕时,由于前庭感受器的功能异常,会导致眼外肌张力下降,无法维持正常的眼球位置,从而引起眼球震颤。眼球震颤通常表现为眼睛快速来回移动,有时伴有视力模糊或双视现象。
5.步态不稳
前庭眩晕时,由于平衡觉丧失,不能保持一定的姿势,因此会出现步态不稳的情况。步态不稳往往表现在行走时失去协调性和稳定性,可能需要借助外部支撑才能保持平衡。
针对前庭眩晕的症状,建议进行头颅MRI、前庭功能测试以及听力学评估以确定诊断。治疗措施可能包括物理疗法、前庭康复训练或必要时遵医嘱使用抗眩晕药物。患者应避免触发因素,如长时间卧床或处于封闭空间,并注意休息,确保充足的睡眠,有助于减少眩晕发作的风险。

2024-03-29 08:58

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眼球震颤 (眼震)

眼球震颤(nystagmus),简称眼震。是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼震可依病因、临床特征和有关的神经眼科情况分为二大类:①知觉缺陷型眼震(sensory defect nystagmus)如注视性眼震;②运动缺陷型眼震(motor defect nystamgus)如注视麻痹性眼震。

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