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食管静脉曲张早期症状
补充说明：食管静脉曲张早期症状
a******W 2022-06-28 22:47
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食管静脉曲张早期可能表现为上腹部不适、腹胀、恶心，若曲张静脉破裂可能导致呕血或黑便，建议及时就医以评估病情。
1.上腹部不适
当食管静脉曲张发生时，由于病变部位的血管扩张和压力增加，在进食过程中食物刺激可能会导致局部出现疼痛感。这种情况主要是因为食管下端静脉曲张引起的。上述症状可能出现在上腹部，有时伴随轻微的钝痛或灼热感。
2.腹胀
如果患者存在肝硬化等基础肝脏疾病，会导致门脉高压，进而影响胃肠道的消化功能，此时就会出现腹胀的症状。腹胀通常发生在中腹部，可能伴有食欲减退和体重减轻。
3.恶心
食管静脉曲张压迫邻近的迷走神经，会引起恶心的感觉。恶心常伴随着上腹部不适，且可能在进食后加剧。
4.呕血
食管静脉曲张破裂出血时，血液会刺激食管黏膜，引起呕吐反射，从而引发呕血。呕血通常突然发生，可能是鲜红色或柏油样黑色，常伴有剧烈的上腹部绞痛。
5.黑便
食管静脉曲张破裂出血时，血液经过胃肠系统，其中的红细胞被分解，形成黑色物质，随粪便排出体外，表现为黑便。黑便通常呈焦油状，颜色深黑，与正常大便相比，排便频率也可能有所改变。
针对食管静脉曲张的诊断，可以进行电子胃镜检查以评估食管内情况。对于食管静脉曲张的治疗，可以在医生指导下使用药物进行止血处理，如垂体后叶素注射液、醋酸奥曲肽注射液等，必要时可通过手术治疗，如经颈静脉肝内门体分流术。患者应避免食用坚硬或粗糙的食物，以减少食管损伤的风险，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-03-17 23:54
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学：为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因： 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种： 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他：胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制： 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查：
就诊科室：消化、儿科
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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