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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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假性球麻痹可采取吞咽障碍训练、胃管饲食、针灸治疗、抗胆碱酯酶药、脑神经营养药等治疗措施进行治疗。
1.吞咽障碍训练
通过专业康复师指导患者进行口腔运动、舌体操练等系列针对性训练,以改善吞咽功能。针对假性球麻痹导致的吞咽困难及伴随的口腔肌肉僵硬等情况具有积极作用。
2.胃管饲食
当自主进食有风险时,可采用经皮内镜下胃造口术置入营养支持管道给予高热量饮食。此措施适用于长期需要肠外营养支持且不能经口进食者。需监测可能出现的并发症如皮肤炎、感染等。
3.针灸治疗
针灸治疗是利用特定穴位刺激来调节神经和肌肉活动的一种传统中医疗法,可能对某些症状有所帮助。对于存在局部肌张力增高、咀嚼困难等症状的患者有一定的缓解效果。
4.抗胆碱酯酶药
这类药物能够抑制乙酰胆碱酯酶活性,减少神经递质乙酰胆碱的代谢,延长其在突触间的停留时间,增强神经兴奋的传递,改善症状。主要应用于帕金森病、阿尔茨海默病等神经系统退行性疾病引起的运动迟缓、肌肉强直等症状的治疗。
5.脑神经营养药
此类药物可以促进大脑血液循环,增加脑部血流量,从而达到滋养脑细胞的目的。多用于缺血性卒中、颅脑损伤后遗症等疾病所引起的认知功能减退、记忆力下降等症状的治疗。
假性球麻痹患者应遵循医嘱调整饮食结构,避免食用过硬、过干的食物,以免加重吞咽困难。同时,保持良好的口腔卫生,定期接受口腔护理,有助于预防继发性口腔感染的发生。

2024-02-25 15:20

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吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。

  • 症状起因:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。

  • 可能疾病: 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 水俣病 米勒费雪症候群 食管其他恶性肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

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