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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿呕吐黄水可能是由小儿感染性胃肠炎、小儿胆汁返流性胃炎、小儿慢性肝炎、小儿胆道梗阻、小儿胰腺炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.小儿感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化系统炎症,导致胃肠黏膜受损和消化功能障碍,进而引起恶心、呕吐等症状。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染,抗生素如阿莫西林克拉维酸钾可用于细菌感染。
2.小儿胆汁返流性胃炎
由于幽门括约肌的功能不全或者十二指肠液反流入胃,刺激了胃壁,使胃黏膜发生炎症反应,从而出现呕吐黄水的现象。可以遵医嘱使用促动力药如多潘立酮片来改善症状。
3.小儿慢性肝炎
如果患儿存在慢性肝炎,在病情活动期时会导致肝脏细胞受到损伤,影响到正常的消化功能,此时就会诱发呕吐黄水的情况发生。若是乙肝所致,可按医嘱用拉米夫定片等进行抗病毒治疗;酒精性肝炎则需戒酒。
4.小儿胆道梗阻
当小儿患有胆道梗阻后,胆汁无法正常排出体外,此时会逆流进入血液中,随着血液循环到达全身各处,包括胃部,因此会出现呕吐黄水的症状。对于先天性的胆管发育异常所造成的胆道梗阻,则需要通过手术的方式进行治疗,例如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
5.小儿胰腺炎
若小儿存在急性胰腺炎,此时会引起胰酶分泌异常增多,这些胰酶会刺激到周围的组织以及器官,所以会引起呕吐黄水的现象发生。如果是暴饮暴食引起的,可通过灌肠等方式促进肠道内容物排空。如果是大量饮酒导致的,则应严格禁酒。
针对小儿呕吐黄水的情况,建议家长带孩子及时就医并完善相关检查,如血常规、尿常规、电解质分析、腹部超声波检查等,以排除其他潜在的健康问题。日常生活中,应注意孩子的饮食卫生,避免食用过于油腻或难以消化的食物,以免加重胃肠负担。

2024-03-05 01:06

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胆汁返流性胃炎 (碱性返流性胃炎)

胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2~3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同,Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出,列为一种独立的病症。

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