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全身刺痛可能是由风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、糖尿病周围神经病变、酒精中毒性神经病变、维生素B12缺乏引起的神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种慢性炎症性疾病，主要累及肌肉和关节，导致局部血液循环障碍、组织水肿和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征是由于中枢神经系统异常激活导致的躯体感觉过敏，引起广泛性肌肉骨骼系统不适，包括刺痛感。针对此病的治疗通常需要药物干预。例如，可以遵医嘱服用阿米替林、文拉法辛等药物来缓解症状。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，使神经传导功能受损，进而影响到皮肤的感觉，出现麻木、刺痛等症状。患者可遵照医生的意见口服降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍格列吡嗪片、格列齐特片等。
4.酒精中毒性神经病变
酒精中毒性神经病变是长期大量饮酒后，酒精及其代谢产物对中枢神经系统造成损害所致，会导致神经细胞变性和坏死，从而引起一系列神经系统症状，包括刺痛感。戒酒是治疗酒精中毒性神经病变的关键。此外，可在医师指导下应用营养神经类药物促进恢复，常见有维生素B1片、甲钴胺片等。
5.维生素B12缺乏引起的神经病变
维生素B12缺乏会影响神经髓鞘的合成和修复，导致神经信号传导受阻，引起刺痛感。补充维生素B12是治疗此类神经病变的主要手段。可通过食用富含维生素B12的食物，如肉类、鱼类以及相应制剂改善。
建议定期进行血液学检查以监测相关指标，如血常规、血生化等。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间处于潮湿环境，以减少症状发作的风险。
2024-04-07 20:14
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
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