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尿轻链高就一定是骨髓瘤吗
补充说明：尿轻链高就一定是骨髓瘤吗
a******W 2022-06-29 22:54
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尿轻链高不一定会引起骨髓瘤，因为其他疾病也可能导致轻链水平上升。
轻链是一类由浆细胞产生的蛋白质，正常情况下，它们与重链结合形成完整的免疫球蛋白分子，然后被清除出体内。如果出现轻链高而无骨髓瘤，则可能是因为肾脏功能受损，无法有效地清除多余的轻链，或者某些疾病状态下，如巨球蛋白血症、淀粉样变性等，也会导致轻链合成增加。因此，在诊断骨髓瘤之前，需要排除其他可能导致轻链升高的疾病。
除了骨髓瘤外，还有巨球蛋白血症、淀粉样变性等疾病也可能会导致尿轻链升高。这些疾病的共同特点是浆细胞异常增生或活化，进而导致轻链产生增多。
在临床上，如果发现尿轻链水平持续增高，应高度警惕骨髓瘤的可能性，并进一步完善血液流变学检查、血清蛋白电泳等实验室检测以支持诊断。
2024-03-27 08:44
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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