首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗病人10天了都不解大便是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑梗病人10天了都不解大便可能是脑梗死后遗症、吞咽障碍、药物副作用、电解质紊乱、便秘等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死后遗症
脑梗死导致大脑神经功能受损,影响到自主神经系统对肠道运动的控制,进而引起便秘。针对脑梗死后遗症引起的便秘,可考虑使用促进胃动力药如莫沙必利片进行治疗。
2.吞咽障碍
吞咽障碍是由于脑梗后肌肉麻痹、反射异常等原因导致咽喉部肌肉无法正常协调运动,从而引起吞咽困难和咳嗽反射减弱。严重时可出现误吸、呛咳等现象,进一步加重呼吸困难。吞咽障碍患者应遵循医嘱调整饮食结构,从稀薄流食逐渐过渡至稠厚半流食,以减少吞咽阻力,缓解不适症状。
3.药物副作用
某些脑梗塞急性期使用的药物,例如甘露醇注射液、片等,具有利尿作用,可能引起脱水,从而降低肠道水分含量,导致便秘的发生。对于由药物引起的便秘,需要及时告知医生调整用药方案,必要时停用相关药物。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致胃肠平滑肌收缩力减弱,消化道蠕动减慢,从而引起便秘。纠正电解质失衡通常需要静脉输注电解质平衡溶液,如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等,需遵照医护人员指导执行。
5.便秘
脑梗塞患者长期卧床不动,会导致肠蠕动缓慢,粪便滞留于肠道内时间过长,水分被过度吸收而变得干燥,难以排出。可通过腹部按摩来刺激肠道蠕动,改善血液循环,促进排便。
建议定期评估患者的营养状态,包括体重、身体质量指数等指标,以预防营养不良。同时,还应注意保持适当的活动量,如在床上进行肢体被动运动,以促进血液循环,防止深静脉血栓形成。

2024-03-27 20:16

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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