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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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怀孕期间出现坐不住胎的情况,可能是黄体功能不足、甲状腺功能亢进症、子宫内膜异位症、宫颈机能不全、先兆流产等病因导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少,影响胚胎着床和维持妊娠。补充外源性孕激素如口服地屈孕酮片、肌注黄体酮注射液等可以改善此状况。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,增加能量消耗,从而引起心悸、手颤等症状。这些症状可能导致孕妇感到不适,进而出现坐不住的情况。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的位置,当这些异位的子宫内膜受到刺激或损伤时,会引起疼痛和不适感,导致孕妇坐立不安。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。
4.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈结构缺陷引起的,在孕期容易发生宫颈口松弛和早产,导致胎儿无法正常发育而流产。建议佩戴定制的托腹带来支持子宫下垂,同时遵循医嘱服用保胎灵胶囊、固肾安胎丸等药物进行保胎治疗。
5.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血,伴有阵发性腹痛或腰背痛,此时易诱发宫缩,导致流产的发生。针对先兆流产,可遵照医生的意见口服地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等孕激素类药物进行保胎治疗。
孕期坐不住可能会影响胎儿健康,建议定期进行超声波检查以监测胎儿发育情况,必要时还需进行内分泌检查以及宫颈长度检测。

2024-04-23 12:27

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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