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为什么有些人做试管不成功
补充说明：为什么有些人做试管不成功
a******W 2022-07-12 23:30
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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做试管失败可能与子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、输卵管阻塞、男性精子异常等病因有关。这些因素可能导致受精卵着床困难或胚胎发育异常，从而影响试管成功率。建议患者及时就医，接受专业治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，导致月经周期中出现疼痛和不孕。这可能是由于免疫系统异常、遗传因素或激素失调引起的。对于子宫内膜异位症患者，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，或使用孕酮类药物如左炔诺孕酮进行治疗。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当其位置影响受精卵着床时会导致不孕。因为肌瘤可使宫腔变形妨碍受精卵着床。对于无症状的小肌瘤，一般无需处理，每3-6个月随访一次即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需手术切除。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜组织侵入子宫肌层并不断生长，引起痛经和盆腔疼痛，进而影响生育能力。这是由于子宫内膜细胞随着月经周期向子宫肌层扩散，导致子宫肌肉纤维化和瘢痕形成。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮等孕激素类药物来进行调理，也可以通过腹腔镜下子宫腺肌病剔除术等方式进行治疗。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞可能由感染、先天畸形或其他原因引起，阻碍了卵子和精子相遇，从而导致不孕。输卵管阻塞会影响卵子和精子的正常运行，导致受精失败。如果是炎症引起的输卵管堵塞，可以通过输卵管通液术、输卵管造影术等方法疏通输卵管。
5.男性精子异常
男性精子异常包括少弱畸精子症、梗阻性无精子症等，这些都可能导致受孕困难或者不育。精子异常会影响精子的数量和质量，降低受孕几率。针对少弱畸精子症，可以遵医嘱口服克罗米芬、来曲唑等释放激素类似物进行治疗；而梗阻性无精子症则需要通过输精管吻合术、附睾输精管吻合术等手术方式解除梗阻。
建议定期进行妇科检查以及男科检查，以监测相关疾病的进展。必要时，还可以进行超声波检查、内分泌检查以及精液分析，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-23 12:22
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
