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脑卒中吞咽障碍的康复治疗

发病时间:不清楚

脑卒中吞咽障碍的康复治疗

补充说明:脑卒中吞咽障碍的康复治疗

a******W 2022-07-14 21:44

脑卒中 吞咽障碍 吞咽 针灸 肌肉 口腔 吞咽困难 神经损伤 神经 步态不稳 跌倒

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑卒中吞咽障碍的康复治疗可采取吞咽功能训练、针灸治疗、电刺激疗法、肌力训练、平衡功能训练等方法。
1.吞咽功能训练
吞咽功能训练通过特定的练习来改善吞咽肌肉的力量和协调性,如使用勺子引导食物进入口腔,并鼓励患者慢慢咀嚼和吞咽。此方法适用于存在吞咽困难但未伴有严重神经损伤的患者。
2.针灸治疗
针灸治疗是将特制的针刺入人体穴位以调节神经系统功能的一种传统中医技术。对于脑卒中患者的针灸治疗可能涉及风池、百会等穴位。此方法可用于辅助缓解由脑卒中引起的吞咽障碍,需在专业人员指导下进行。
3.电刺激疗法
电刺激疗法利用微弱电流刺激受损区域,促进神经再生和修复,通常在物理治疗师监督下进行。该方法适合于因神经损伤导致的吞咽障碍,在安全范围内增强吞咽相关肌肉的功能。
4.肌力训练
肌力训练旨在提高吞咽相关肌肉的力量,包括舌肌、颊肌和喉返神经支配的吞咽肌肉群。针对肌力不足引起吞咽障碍的情况,可考虑增加训练强度和频率。
5.平衡功能训练
平衡功能训练主要包括坐位稳定性训练、站立位转移训练以及行走能力训练等,目的是恢复患者日常生活活动中的身体稳定性和安全性。此方案适用于那些由于小脑损害或其他原因而导致步态不稳及跌倒风险增加的个体。
吞咽障碍患者应遵循医嘱调整饮食结构,避免食用过于黏稠或大块的食物,以免加重吞咽困难。同时建议定期评估和调整治疗计划,以确保获得最佳效果。

2024-03-16 17:37

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疾病百科

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吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。

  • 症状起因:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。

  • 可能疾病: 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 水俣病 米勒费雪症候群 食管其他恶性肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

适用药品

冠心康胶囊

心血管疾病:冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病; 脑血管疾病:脑动脉硬化脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病;   其 它:对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用,达到异病同治的效果。

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清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生,具有呃逆,进食吞咽不利口干口苦咽痛,便干,舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

辛伐他汀片

1.高脂血症(1)对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,当饮食控制及非饮食疗法不理想时,辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病。(1)减少死亡的危险性。(2)减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。(3)减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。(4)减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术)的危险性。(5)延缓动脉粥样硬化的进展,包括新病灶及全堵塞的发生。

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