首页> 内科> 消化内科> 吞咽障碍> 吞咽障碍的康复治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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吞咽障碍的康复治疗可采取吞咽功能训练、口腔运动功能训练、针灸治疗、中药调理、肉毒素注射等方法。
1.吞咽功能训练
吞咽功能训练通过一系列针对性练习来改善吞咽动作协调性。例如:采用不同质地的食物进行逐步过渡训练。此方法适用于因神经损伤、肌肉无力等原因导致的吞咽障碍。
2.口腔运动功能训练
口腔运动功能训练旨在提高咀嚼肌群的力量和协调性,通常包括吹气球、弹珠等游戏形式。此方法适合于多种原因引起的吞咽困难患者,以增强口腔控制能力。
3.针灸治疗
针灸治疗是利用特定穴位刺激来调节神经系统和肌肉活动,如三阴交穴、天突穴等。对于轻度至中度吞咽障碍,在配合传统康复疗法时可考虑使用。
4.中药调理
中药调理涉及服用具有促进消化、缓解痉挛功效的草药,如半夏厚朴汤、旋覆代赭汤等。对于存在脾胃虚弱或胃气上逆所致吞咽不适者有效。
5.肉毒素注射
肉毒素注射通过阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱的释放而暂时麻痹过度活跃的肌肉,如颈部及咽喉部肌肉。主要针对由局部肌肉异常收缩所导致的吞咽障碍。
在实施上述治疗前,应确保患者无禁忌证,并密切监测可能出现的风险,如误吸或窒息。此外,建议定期评估患者的进展,以便及时调整治疗计划。

2024-04-13 16:27

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吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。

  • 症状起因:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。

  • 可能疾病: 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 水俣病 米勒费雪症候群 食管其他恶性肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

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