首页> 内科> 消化内科> 幽门梗阻> 为什么幽门梗阻禁用阿托品

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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幽门梗阻、胃溃疡、肠梗阻、麻痹性肠梗阻等病因可能导致呕吐症状,此时禁用阿托品以防加重梗阻。中毒性巨球蛋白血症则需用阿托品缓解症状,因此需根据具体病因选择用药。
1.幽门梗阻
幽门梗阻时,由于胃内容物排出受阻,导致胃内压力增高,进而引起呕吐。使用阿托品可以缓解恶心、呕吐等症状,但会加重胃排空障碍。因此,在幽门梗阻的情况下,应禁用阿托品以防止胃潴留加剧。
2.胃溃疡
胃溃疡患者存在胃黏膜受损的情况,而阿托品能够抑制腺体分泌,从而减轻炎症反应,促进胃黏膜修复。因此,对于胃溃疡患者来说,阿托品是一种有效的药物选择。
3.肠梗阻
肠梗阻是指肠道内部某处被堵塞,导致肠内容物无法正常通过,当发生于幽门部位时会引起呕吐的症状。阿托品具有解痉的作用,可使平滑肌松弛,有助于缓解肠梗阻引起的疼痛和不适感。但是,阿托品仅能暂时缓解症状,并不能根治肠梗阻,且长期使用还可能导致依赖性和耐药性等问题。
4.麻痹性肠梗阻
麻痹性肠梗阻是由于神经系统的病变导致肠道运动功能丧失所致,此时使用阿托品可能会加重肠道蠕动减慢的情况,进一步加重梗阻。因此,对于麻痹性肠梗阻患者,应禁用阿托品以防加重病情。
5.中毒性巨球蛋白血症
中毒性巨球蛋白血症是由骨髓增生异常综合征引起的血液系统恶性肿瘤,会导致凝血因子减少,阿托品有抑制中枢神经系统的作用,可能会影响凝血功能,不利于疾病的恢复。针对中毒性巨球蛋白血症患者的治疗通常包括化疗和靶向治疗,如环磷酰胺、依托泊苷等。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理幽门梗阻或其他相关问题。饮食方面需注意少量多餐,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律的生活作息,有利于维护消化道健康。

2024-02-28 16:30

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幽门梗阻 (胃反)

幽门是消化道最狭窄的部位,正常的直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量潴留,导致胃壁肌层肥厚,胃腔扩大及胃黏膜层的炎症,水肿及糜烂。

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