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甲状腺结节4a需要做{穿刺}吗
补充说明：甲状腺结节4a需要做{穿刺}吗
a******W 2022-07-22 19:52
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医生回答(3)
目前的情况是有甲状腺结节，检查甲功正常，甲状腺抗体，行甲状腺超声造影进一步明确良恶性结节。必要时甲状腺穿刺检查，如果考虑良性结节，定期复查甲功及甲状腺超声。
2022-08-30 15:45
举报 甲状腺结节如果达到4A类，一般恶性可能性是比较高的，最好是选用穿刺来取病理的方式最终达到确诊。可以采取细针穿刺，或者是空芯针进行穿刺取病理，这样能够在病理支持下进行下一步的治疗方案。如果是考虑良性的情况可以临床继续观察，定期做甲状腺彩超和分级复查。如果病理穿刺考虑为恶性或者是不典型增生的结节，就需要进行下一步的甲状腺癌根治性治疗，包括甲状腺结节所在腺叶的全部切除，或者是区域淋巴结进行清扫，这样更有利于甲状腺结节的彻底性根治。
2022-08-19 15:22
举报你好，这个是不确定的，一般彩超分级4级以上的可以考虑穿刺细胞学检查，4a有一定几率是恶性的，4b是恶性率比较高。是彩超的判断等级，与彩超医生的个人认知也有关系。
2022-07-22 19:52
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
西甲硅油乳剂
1.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状：如腹胀等，术后也可使用。2.可作为腹部影像学检查的辅助用药（例如：X-线、超声、胃镜检查）以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
