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分娩宫缩时胎心下降
补充说明：分娩宫缩时胎心下降
2019-06-19 20:37
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于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
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分娩宫缩时胎心下降，可能是由于宫缩频繁、脐带绕颈、宫内缺氧等原因导致，根据不同病因对症治疗。
1、宫缩频繁
孕妇在分娩前出现宫缩症状，会导致子宫收缩力度较强，而较强的宫缩可能会引起胎心变化。如果孕妇出现频繁宫缩，可能会导致脐带受到牵拉，使脐带扭转、脐带绕颈等，从而出现胎儿心率变化。孕妇应及时进行吸氧治疗，缓解胎儿宫内缺氧的情况。孕妇还可以采取左侧卧位，有利于增加子宫和胎盘的血液供应，从而减轻胎儿缺氧的症状。
2、脐带绕颈
脐带绕颈是指脐带围绕在胎儿的颈部，是-种常见的脐带异常情况之一。分娩前，胎儿在子宫内活动，若胎儿头部与母亲骨盆不相称、胎儿较小，就易出现脐带绕颈的情况。若脐带缠绕较紧，还可能会导致胎儿心率变化。孕妇应注意定期产检，可通过胎心监测来观察胎心变化。若胎心监测出现异常情况，孕妇应及时进行吸氧治疗，并进行胎心监测，必要时还需进行剖宫产，以免导致胎儿出现窒息的情况。
3、宫内缺氧
宫内缺氧又称胎儿窘迫，是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。分娩前，孕妇子宫内血液含量增加，但由于子宫下段受胎盘挤压，使子宫血液输送氧气的能力下降，从而导致胎儿缺氧。另外，分娩期的产妇过于紧张、焦虑，也可导致子宫收缩，从而导致胎心短暂地加快。孕妇应及时进行吸氧治疗，并且同时要放松心情，以减轻焦虑、紧张的情绪。若是缺氧严重，还需进行剖宫产，以免导致胎儿出现窒息的情况。
2023-06-16 13:15
举报于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
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分娩宫缩时，胎心下降，是因为子宫与胎盘之间的血液不流畅，给胎儿的供氧减少。若是早期出现胎儿心率下降，并不需要特殊处理，因为在血液恢复流畅和宫缩变慢之后，提供给胎儿的氧气也会正常，胎心率自然就恢复正常。若是子宫收缩太过频繁，胎心率下降，得不到恢复，需及时就医。在孕期，孕妇还要注意放松心情。
2023-03-29 19:28
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子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。
症状起因：子宫收缩乏力其表现虽在局部，但起因有多种因素综合而引起的，常见的有： (1)精神因素，尤其初产妇、对分娩恐惧，过度紧张，搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力; (2)子宫因素：双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大，弹性差，失去正常宫缩，或因子宫畸形失去正常极性、对称性，引起不协调宫缩; (3)头盆不称，胎位异常，胎先露不能紧贴子宫颈部，不能引起有效的反射宫缩; (4)膀胱、直肠充盈，常可影响子宫收缩; (5)内分泌异常，妊娠末期参与分娩过程的主要激素：雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调，影响子宫肌兴奋性; (6)产程处理不当：过早过量使用镇静剂，哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力，或产妇进食少，休息护理不当。
常见检查：
就诊科室：妇科
