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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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尿频手麻口干可能是由糖尿病、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病
高血糖导致渗透性利尿作用增强,从而引起尿量增加;同时,长期高血糖状态会导致周围神经病变,进而出现手脚麻木的症状。患者可以遵医嘱使用胰岛素进行治疗,如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
2.原发性醛固酮增多症
由于醛固酮水平升高,体内钠离子潴留,血容量扩大,刺激下丘脑渗透压感受器,使垂体后叶分泌抗利尿激素增多,肾小管重吸收水份增加,尿液浓缩,表现为尿频;此外,醛固酮具有保钠排钾的作用,当其水平增高时,会导致体内血钾降低,而低血钾可影响神经肌肉接头的功能,导致手部肌肉无力和麻木感。手术切除腺瘤是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法。对于无法手术或手术风险较大的患者,盐皮质受体拮抗剂如螺内酯、依普利酮也可有效控制病情。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,此时基础代谢率增高,交感神经系统兴奋性增强,因此会出现心悸、多汗等症状。甲状腺激素还能够促进蛋白质分解,尿中氨基酸含量增加,故可见尿频现象。此外,甲亢状态下,神经肌肉的应激性增强,所以会出现手足震颤以及肌肉乏力的情况,严重者甚至可有肌萎缩。常用的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾脏不能有效地将碳酸氢盐保留在体内,导致血液中的碳酸氢盐流失到尿液中,引起酸中毒。这会影响钙的吸收和利用,导致骨密度下降,容易骨折。此外,肾小管酸中毒还会引起电解质紊乱,导致神经肌肉兴奋性降低,从而引起麻木的感觉。补充电解质平衡的治疗可能需要口服或静脉注射补充钠、钾和其他电解质。例如,医生可能会建议患者服用氯化钠片、氯化钾缓释片等药物以纠正电解质失衡。
针对尿频、手麻、口干等症状,建议进行血糖监测、电解质分析、甲状腺功能测定等相关检查,以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-05-10 06:16

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

螺内酯片

1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

枸橼酸钾缓释片

本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。

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