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小腿粉碎性骨折手术后为什么脚麻木正常吗
补充说明：小腿粉碎性骨折手术后为什么脚麻木正常吗
a******W 2022-08-02 18:45
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小腿粉碎性骨折手术后脚麻木可能是腓总神经损伤、神经压迫、血液循环障碍、缺血性肌挛缩、骨筋膜室综合征等引起的，这些因素可能导致神经功能暂时受损或血液循环受阻。这种情况在骨折手术后是比较常见的，但并不正常，需要及时处理。
1.腓总神经损伤
腓总神经支配小腿前外侧肌肉和皮肤感觉，当其受损时会导致足下垂、足内翻畸形以及小腿前外侧皮肤麻木。腓总神经修复术是常见的治疗方法之一，通过显微外科技术将断裂的神经进行缝合或移植。
2.神经压迫
神经压迫是指外界组织对周围神经造成挤压或压迫，导致神经传导功能受阻，进而引起肢体末端麻木的症状。对于神经压迫的患者，可遵医嘱使用营养神经类药物促进恢复，如维生素B6片、甲钴胺胶囊等。
3.血液循环障碍
血液循环障碍可能导致局部供氧不足和代谢产物积累，从而影响神经功能，出现麻木感。改善血液循环是关键，包括物理疗法如被动运动和主动活动，以预防深静脉血栓形成。
4.缺血性肌挛缩
缺血性肌挛缩由长时间的血液循环障碍导致肌肉缺血缺氧而发生痉挛性收缩。持续的缺血状态会引起肌肉纤维变性坏死，进一步加重循环障碍，使病变区域的肌肉僵硬、疼痛并伴有针刺样麻木感。缺血性肌挛缩的治疗需尽快恢复血流，防止肌肉进一步损伤，可通过按摩、被动运动等方式缓解不适症状。
5.骨筋膜室综合征
骨筋膜室综合征由于骨折端移位、软组织肿胀等原因导致骨筋膜室内压力增高，压迫了其中的神经血管束，从而引发一系列临床表现，包括麻木、刺痛感等。开放性引流是常用的紧急处理方法，旨在降低骨筋膜室内压力，减轻组织水肿，缓解患者的不适症状。
术后应定期监测患肢的感觉和运动功能，建议进行电生理测试或磁共振成像以评估神经恢复情况。
2024-03-16 09:58
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自坐骨神经分出后，沿股二头肌内侧缘斜向外下，穿过腘窝外上方，到达股二头肌腱和腓肠肌外侧头之间，经腓骨长肌深面绕过腓骨颈，分为腓深神经及腓浅神经二终支。支配腓骨长短肌、胫前肌、姆长伸肌、趾长伸肌、姆短伸肌、趾短伸肌及小腿外侧和足背皮肤感觉。
多发人群：外伤多发，多见于青壮年
典型症状： 烫伤 感觉障碍 神经根损伤 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 小腿外侧及足背感觉丧失
临床检查： 烫伤 感觉障碍 神经根损伤 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 小腿外侧及足背感觉丧失
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