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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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左腹疼痛尿血可能是尿路结石、膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎、膀胱结核等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路结石
尿路结石是由矿物质和盐类在尿液中结晶形成,当结石移动时会导致局部黏膜损伤,引起尿道痉挛性收缩,从而出现排尿困难、尿频、尿急等症状。患者可遵医嘱使用止痛药物进行缓解,如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。
2.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起,炎症刺激膀胱壁导致其充血水肿和敏感度增高,在受到尿液刺激后会发生痉挛性收缩,进而引起腹部疼痛。同时炎症还可能刺激膀胱黏膜,使其发生破裂,血液混入尿液中形成血尿。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢菌素类抗生素,如头孢曲松钠、头孢克肟等;喹诺酮类抗生素,如环丙沙星、氧氟沙星等。
3.输尿管炎
输尿管炎通常由病原体上行感染所致,由于炎症因子刺激周围组织,会引起输尿管痉挛,从而产生剧烈的腰腹部绞痛,还可伴有尿频、尿急、尿痛以及血尿的症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,例如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
4.肾盂肾炎
肾盂肾炎多为细菌入侵泌尿系统引起的炎症反应,致病菌产生的毒素和代谢产物可能会对肾脏造成直接损害,引起腰部钝痛或酸痛,严重者会出现发热、寒战和全身不适等症状。患者需要遵照医生的意见用抗菌药物积极治疗,常用的有青霉素G、哌拉西林等β-内酰胺类抗生素,以及阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等复合制剂。
5.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌通过血液循环播散至膀胱而引起的病变,结核分枝杆菌会对膀胱壁造成破坏,导致局部组织坏死脱落,引起尿道狭窄、梗阻,此时就会出现尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿、尿道烧灼感等症状。膀胱结核患者可以在医生指导下采用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗,必要时需手术处理,如经尿道电切术、膀胱镜下激光碎石术等。
建议患者定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应保持充足的水分摄入,以促进小便排出,但要避免过量饮水以免加重肾脏负担。

2024-05-02 13:29

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肾及输尿管结石 (尿路结石)

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约3∶1。近30多年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显提高。

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