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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

左腹疼痛可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、肠梗阻、胰腺炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强导致的,当胃酸、胃蛋白酶消化自身组织时,会引起左上腹痛。这种疼痛通常在饭后加剧。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,缓解疼痛。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的十二指肠黏膜损伤,会导致右上腹持续性疼痛,有时放射至背部。这是由于胃液对受损部位产生的刺激作用所致。患者可在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗。
3.结肠炎
结肠炎由多种原因引起结肠炎症反应,炎症因子刺激局部神经肌肉,进而出现腹部绞痛的情况。此外,还可能伴随腹泻、便秘等症状。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙片等药物进行治疗。
4.肠梗阻
肠梗阻发生时,肠道内容物通过受阻,当堵塞部位下方的压力超过肠壁承受能力时,就会引起剧烈的腹部绞痛。这主要是因为肠管内压力急剧升高,导致平滑肌痉挛收缩所致。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如小肠切开取石术、小肠部分切除吻合术等。
5.胰腺炎
胰腺炎是由酒精中毒、高脂血症等原因导致的胰腺炎症反应,此时胰腺中的消化酶被激活并开始消化自身的胰腺组织,从而引发急性腹痛。这是由于胰腺细胞受损后产生大量炎症介质,这些介质进一步刺激周围神经末梢,引发剧烈腹痛。轻度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗,重症胰腺炎则需及时就医,在医生指导下使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
建议定期进行体检,包括大便常规、电子胃镜以及超声检查,以监测相关疾病的进展。饮食方面宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于维护胃肠道健康。

2024-03-15 22:02

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医生回答(1)

林筱婕 主治医师 三甲

提问

腹痛是相当常见的临床症状,其牵涉范围广、性质复杂,有的病因可能十分轻微,有的却是严重疾病,因此,一旦有腹痛情形,应该正确地找出引发腹痛的原因,以免影响健康。
腹痛部位是判断病因的主要条件。 腹痛通常是指在身躯前方,从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说,疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种,钝痛指的是隐隐作痛,器官或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠子阻塞。 在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。

2014-08-22 17:26

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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