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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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钙磷镁偏高可能是由肾功能不全、甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒、高钙血症、原发性甲状旁腺功能减退症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因导致肾脏排泄废物和调节体液平衡的能力下降,使钙、磷等物质不能被充分代谢而积累。控制饮食中的磷摄入量是管理肾功能不全患者的关键措施之一。
2.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺功能亢进时,甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,促进骨质吸收以提高血钙浓度。同时也会刺激肾小管对磷的重吸收,导致血磷降低。手术切除异常增生的甲状旁腺是治疗甲状旁腺功能亢进的主要方法。
3.维生素D中毒
维生素D中毒是指长期大量摄取维生素D类药物或阳光曝晒过度所致。维生素D具有促进肠道钙吸收的作用,当体内钙含量过高时,会导致尿中磷酸盐排出增多,进而引起血磷降低。减少日光暴露时间并调整维生素D补充剂剂量可缓解症状。
4.高钙血症
高钙血症通常由骨骼破坏增加、钙摄入过量或肾功能障碍引起。此时,血液中的钙离子水平升高,抑制了活性维生素D3的合成,从而减少了小肠对食物中磷的吸收。常用的降钙药包括噻嗪类利尿剂和二膦酸盐类药物,如氢片、阿仑膦酸钠片等。
5.原发性甲状旁腺功能减退症
原发性甲状旁腺功能减退症是由自身免疫性疾病或先天遗传因素引起的甲状旁腺素分泌不足,影响钙磷代谢平衡。低钙血症的治疗主要是通过口服或注射钙剂来纠正低钙状态,常用药物有葡萄糖酸钙口服溶液、维D乳酸钙片等。
针对钙磷镁偏高的情况,建议定期监测电解质水平,保持均衡饮食,避免高磷食品,如加工肉类和某些坚果。适当的运动有助于改善身体状况,但应避免剧烈运动以免加重心脏负担。

2024-03-08 16:36

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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