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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝功能检查中,谷丙转氨酶的正常值为0-40U/L,患者的86U/L超过正常值,属于轻度升高的情况,可能是生理性因素、药物因素、病毒性肝炎、肝硬化、胆囊炎等原因引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、生理性因素

如果患者在检查前进行剧烈运动,或者是吃了油腻的食物,可能会导致肝功能检查中谷丙转氨酶出现升高的情况。通常属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗,建议患者在检查前注意休息,避免熬夜,同时在检查前也要避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。

2、药物因素

如果患者长期服用损害肝脏的药物,如异烟肼片、利福平胶囊等,可能会导致肝细胞损伤,从而出现肝功能检查中谷丙转氨酶升高的情况。建议患者需要及时停药,并到医院进行肝功能检查,同时在医生指导下更换其他药物进行治疗。

3、病毒性肝炎

病毒性肝炎主要是由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染所引起的肝脏疾病。由于肝脏存在炎症反应,检查时可能会出现谷丙转氨酶升高的情况,患者还可能会伴有食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行护肝治疗。

4、肝硬化

肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成的疾病。由于肝脏存在炎症反应,检查时可能会出现谷丙转氨酶升高的情况,患者还可能会伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。

5、胆囊炎

胆囊炎主要是由于胆道梗阻、胆汁淤积等原因引起的胆囊炎症。由于胆囊存在炎症反应,检查时可能会出现谷丙转氨酶升高的情况,患者还可能会伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,注意休息,避免过度劳累。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2022-08-23 22:51

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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