发病时间：不清楚
后背右肩胛疼痛呼吸困难是怎么回事
补充说明：后背右肩胛疼痛呼吸困难是怎么回事
a******W 2022-08-23 22:53
我要咨询
精选回答(1)
后背右肩胛疼痛呼吸困难可能是由肺栓塞、胸膜炎、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺栓塞
由于血栓阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍和通气/血流比例失调，引起胸痛、呼吸困难等症状。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，如遵医嘱使用肝素、华法林等药物进行抗凝治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，包括感染性、非感染性和外伤性。这些因素可导致胸腔内压力增加，从而引起背部右侧肩胛骨区域出现牵涉性疼痛。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时，局部组织结构会发生改变，刺激周围神经根，进而诱发疼痛感向四周放射，此时可能会出现肩胛部疼痛的情况。对于无神经损害者，主要以保守治疗为主，包括体疗、按摩疗法、针灸疗法等；对于有明显神经压迫者，则需要考虑手术治疗，例如椎板切除减压术、椎间融合术等。
4.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是指胸椎管内的空间变窄，当脊髓受到压迫时，会导致背部疼痛并可能向下辐射至腿部，严重时会引起下肢无力、行走不稳甚至瘫痪。胸椎管狭窄症通常采用微创手术的方式进行治疗，如椎间孔扩大成形术、椎管侧方扩大术等。
5.胸椎结核
胸椎结核由结核分枝杆菌侵犯胸椎所致，在炎症因子的作用下，病变处会出现渗出、坏死等情况，如果累及到了周围的软组织，就会出现肩胛部位的疼痛。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查胸部X线、CT扫描或MRI以监测病情变化。必要时，还需进行深静脉超声检查以评估是否存在深静脉血栓形成风险。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重背部肌肉劳损。
2024-04-04 10:16
举报相关问题
向医生提问
肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
