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呼吸性碱中毒导致低钙？
补充说明：呼吸性碱中毒导致低钙？
a******W 2022-08-23 22:54
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呼吸性碱中毒引起低钙可能与慢性肺部疾病、胸廓畸形、肺栓塞、肺动脉高压或肺气肿等病因有关。针对不同病因的治疗需遵医嘱进行，患者应尽快就医以便获得专业指导。
1.慢性肺部疾病
慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺病、哮喘等可引起通气过度，导致二氧化碳排出过多，血液中碳酸浓度降低，进而引起呼吸性碱中毒。这种情况下，由于血浆中的碳酸含量减少，使氢离子浓度升高，因此pH值上升。患者需要减少通气量以增加二氧化碳的产生和保留，可以使用面罩进行吸氧治疗来缓解症状。
2.胸廓畸形
胸廓畸形包括先天性或后天性异常，如漏斗胸或脊柱侧弯，会影响胸部结构和功能，导致呼吸困难和不规则通气模式。这可能导致二氧化碳潴留不足，从而引起呼吸性碱中毒。针对胸廓畸形的治疗方法取决于其原因和严重程度，可能包括手术矫正或其他支具辅助治疗。
3.肺栓塞
肺栓塞是血液循环中的血栓或其他物质堵塞肺动脉所引起的疾病，会导致肺组织缺氧和通气血流比例失调，进一步影响了气体交换，出现呼吸性碱中毒的现象。抗凝药物如华法林钠片可用于预防新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是一种影响肺血管内压升高的疾病，当肺动脉压力持续增高时，会引起肺小动脉痉挛，导致肺循环阻力增加，肺换气功能受损，进而诱发呼吸性碱中毒的发生。肺动脉高压的治疗通常涉及靶向药物，如波生坦片、安立生坦片等，旨在改善肺血管舒张功能。
5.肺气肿
肺气肿是指肺部终末细支气管远端气道弹性减退，过度膨胀、充气和气道壁破坏的一种病理状态，可导致肺容积增大和残气量增多，引起通气/血流比例失衡，进而引起呼吸性碱中毒。肺气肿患者可通过戒烟、避免有害气体暴露以及适当的运动来管理病情，如慢跑、游泳等。
建议定期监测血气分析、心电图和胸部X光片，以便及时发现呼吸性碱中毒及其并发症。必要时，可在医生指导下服用氯化铵口服溶液、复方枸橼酸阿尔维林胶囊等含氯制剂纠正电解质紊乱。
2024-03-20 19:40
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
盐酸班布特罗片
用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
