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为什么吃舍曲林会变瘦？
补充说明：为什么吃舍曲林会变瘦？
a******W 2022-08-23 22:55
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精选回答(1)
吃舍曲林后体重下降可能是由于神经性厌食、代谢率增加、运动量增加、压力减轻或药物副作用等引起的。这些因素可能导致食欲减退或能量消耗增加，从而导致体重下降。建议患者及时就医，以确定体重下降的具体原因并接受适当治疗。
1.神经性厌食
由于患者对体重和体型有不切实际的担忧，过度限制饮食以达到减肥目的，导致长期能量摄入不足，进而出现食欲减退、体重明显下降的症状。针对这种情况，可以考虑营养支持治疗，如遵医嘱使用肠内营养制剂进行补充。
2.代谢率增加
由于舍曲林能够影响中枢神经系统功能，提高去甲肾上腺素和5-羟色胺等神经递质的浓度，从而增强机体的新陈代谢速率。针对这一原因引起的消瘦现象，可以通过调整饮食结构来改善，建议适当食用高蛋白食物，如鸡蛋、牛奶、牛肉等。
3.运动量增加
当患者存在运动量增加的情况时，会导致肌肉消耗增多，使基础代谢率升高，引起体重下降的现象。对于此类因素所致的体重下降，需要减少运动强度和频率，必要时可遵照医生的意见调整治疗方案。
4.压力减轻
如果患者服用舍曲林后情绪得到缓解，压力减轻，则可能会食欲下降，导致进食量减少而出现体重下降的情况。针对此原因导致的体重下降，通常不需要特殊处理。日常注意保持良好的心态即可。
5.药物副作用
舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过调节大脑中神经递质5-羟色胺的水平发挥作用。大量研究证实，5-羟色胺与食欲控制有关，其水平的变化可能导致食欲减退。针对药物副作用引起的厌食，可以在医师指导下更换其他抗抑郁药，例如氟西汀、帕罗西汀等。
需要注意的是，在服用舍曲林期间，应密切监测体重变化，同时保持均衡饮食并适量运动，有助于维持身体健康。必要时，可在专业医生的指导下进行心理评估和身体状况检查，包括心理咨询、内分泌检查等。
2024-03-13 22:52
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神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创，亦称神经性食欲不振，以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍，特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命。多见於青少年期，女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲，不是厌食，而是主动拒食，因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异，西方工业化国家中发病率较高，1970年代的年平均发病率为每10万人0.37～1.6例。纵向调查显示，近20～30年来发病率上升。多为女性，男性只占总病例数的4～6%。英国寄宿学校的12～18岁女生中，神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10～30岁之间，约80%的病例始发於13～20岁之间。美、英等国的调查表明，经济富裕的上、中层家庭中，以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中，本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。
症状起因： 病因迄今尚未完全弄清楚。 一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化，抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。 二、目前多认为，神经性厌食的发病，是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果，生物学因素起素因作用，心理学因素起诱因作用，而社会影响起病理塑型作用。 支持生物学素因假说的证据主要有： *女病人100%有月经停止，约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时，便出现月经停止和中枢性体温调节障碍，提示下丘脑有原发的功能失调。 *有间接证据表明，患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷，导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。 *神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度，远远超过机遇的频度，推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。
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