首页> 外科> 神经外科> 放射性疼痛> 右腹部放射性疼痛是什么原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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右腹部放射性疼痛可能是阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于回盲部,当发生炎症时,会导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化,进而引起右下腹痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊内细菌感染引起的炎症性疾病,炎症刺激可导致胆囊壁痉挛和收缩,从而引起右上腹绞痛。对于急性胆囊炎,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排出,缓解疼痛。
3.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过受阻,当小部分肠腔被堵塞时,会引起阵发性的绞窄样剧烈疼痛,这种疼痛通常集中在右侧下腹部。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡突然破裂,导致胃肠内容物流入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈的右上腹剧痛。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔,需要紧急手术修补穿孔部位,例如穿孔缝合术。
5.肝脓肿
肝脓肿多由细菌感染引起,当肝脓肿体积增大压迫邻近组织时,就会引起右上腹持续性钝痛。此外,还可能伴随发热、乏力等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等,需遵医嘱用药。
针对右腹部放射性疼痛的情况,建议患者及时就医进行超声波检查、CT扫描以确定病因。同时,应避免食用辛辣、油腻食物,以免加重腹部不适。

2024-03-10 16:30

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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