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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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上眼睑外翻可能是先天性眼睑畸形、老年性皮肤松弛、神经麻痹性上睑下垂、眼轮匝肌痉挛或眼部外伤导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响视力。
1.先天性眼睑畸形
先天性眼睑畸形包括眼睑发育不全、眼睑肌肉异常等,导致眼睑无法正常闭合,从而出现上眼睑外翻的情况。对于先天性眼睑畸形引起的上眼睑外翻,可通过提上睑肌缩短术进行矫正。
2.老年性皮肤松弛
随着年龄增长,皮肤逐渐失去弹性,胶原蛋白减少,导致眼睑皮肤松弛,眶隔膜退化,眼轮匝肌力量减弱,这些因素共同作用使得上眼睑外翻。针对老年性皮肤松弛引起的眼睑外翻,可以通过重睑成形术来改善。
3.神经麻痹性上睑下垂
由于动眼神经核或其周围组织病变,使上睑提肌和Müller肌运动障碍,当患者处于仰视状态时,额肌收缩过度,造成暂时性的上睑外翻。对于神经麻痹性上睑下垂所致的上睑外翻,可遵医嘱使用神经营养药物如维生素B族片、甲钴胺胶囊等促进神经功能恢复。
4.眼轮匝肌痉挛
眼轮匝肌痉挛是指眼周肌肉突然、不受控制地抽搐,这种情况可能导致眼睑不能完全闭合,进而出现上眼睑外翻的现象。眼轮匝肌痉挛可能需要通过注射肉毒素来缓解症状。肉毒素可以阻断神经信号,减轻或消除眼轮匝肌的痉挛活动。
5.眼部外伤
眼部受到撞击或其他外部伤害会导致眼睑软组织损伤,如果未得到及时有效的处理,可能会形成瘢痕组织,随着时间推移,这些瘢痕组织可能会牵拉眼睑,导致上眼睑外翻。对于由外伤引起的上眼睑外翻,建议患者到医院就诊,必要时可在医生指导下通过手术修复受损组织。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于存在上眼睑外翻风险因素的人群。适当的护理措施,如使用保湿眼霜和避免强风环境,也有助于预防并减缓上眼睑外翻的发生。

2024-03-07 07:23

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上睑下垂

眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

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