首页> 内科> 内分泌科> 尿崩症> 尿崩症是什么病引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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尿崩症可能是抗利尿激素缺乏、抗利尿激素分泌异常、颅内肿瘤、脑外伤后遗症、遗传性肾小管疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.抗利尿激素缺乏
抗利尿激素由下视丘神经垂体束中的神经内分泌细胞合成和释放。其作用是调节肾脏对水的重吸收,从而控制体内水分平衡。当抗利尿激素缺乏时,肾脏不能有效地保留水分,导致大量低渗尿液排出,引起多尿、口渴和脱水。补充外源性的抗利尿激素可以增加肾脏对水的重吸收,减少尿量。例如,医生可能会开具去氨加压素来治疗抗利尿激素缺乏引起的尿崩症。
2.抗利尿激素分泌异常
抗利尿激素分泌异常是指抗利尿激素的不适当分泌,这会影响肾脏对水的重吸收能力,进而影响尿量和浓度。这种情况可能导致尿崩症的发生。对于此原因引起的尿崩症,需要通过药物进行治疗,如使用精氨酸加压素替代剂或类似物等。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫下丘脑或垂体区域,干扰了抗利尿激素的正常分泌和转运,使肾脏无法有效地保水,导致尿崩症的发生。针对颅内肿瘤导致的尿崩症,应首先考虑手术切除肿瘤,减轻压力并恢复正常的抗利尿激素水平。术后可能需辅以放疗或化疗。
4.脑外伤后遗症
脑外伤后遗症包括脑损伤后的炎症反应和水肿,这些因素可能导致抗利尿激素分泌中枢受损,影响抗利尿激素的正常功能,从而引发尿崩症。对于这类患者,可遵医嘱使用氢片、片等利尿剂促进水分排泄,同时注意监测电解质平衡。
5.遗传性肾小管疾病
遗传性肾小管疾病是由基因突变导致的肾小管功能障碍,包括肾小管对水的重吸收缺陷,因此会导致尿崩症。治疗此类尿崩症通常需要特定的基因治疗策略,例如使用SLC12A3基因修饰技术,在专业医师指导下实施。
建议定期监测每日饮水和排尿量以及保持规律的作息时间,以评估身体的水分平衡状况。必要时,还应进行头颅磁共振成像扫描、血液电解质分析和尿液分析等进一步的诊断措施。

2024-03-19 14:09

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疾病百科

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尿崩症 (肾性尿崩症)

尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

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