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脑缺血病灶应该怎样正确治疗
补充说明：脑缺血病灶应该怎样正确治疗
a******W 2022-09-02 11:16
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脑缺血病灶的治疗可以考虑抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、血管扩张术、血管成形术等方法。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过预防血液凝固来减少脑缺血的发生。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。适用于存在动脉粥样硬化性血栓形成风险的患者。
2.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白原水平，改善血液循环。常用的降纤药物有注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶原。此方法适合于急性期脑梗死且不适合溶栓者。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物如链激酶、阿替普酶直接溶解已经形成的血栓，恢复血流灌注。主要针对急性起病、影像学检查证实的大面积半球梗塞和小脑大面积梗塞的病人。
4.血管扩张术
血管扩张术通过使用球囊导管扩开狭窄或阻塞的血管，增加脑部血流量。常见器械包括球囊导管及支架系统。对于存在颅内大中动脉狭窄的患者有效。
5.血管成形术
血管成形术是一种介入手术，在X线监视下将特制的球囊送至狭窄处，然后充盈球囊以扩大狭窄部位，恢复正常血流。主要用于治疗颅外颈动脉严重狭窄或闭塞性病变。
在实施上述治疗前，应完善相关检查，如头颅CTA或MRI以评估脑缺血的程度和范围，制定个体化方案。同时需密切监测患者的出血倾向，以防可能出现的并发症。
2024-04-10 01:14
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
