首页> 内科> 肾内科> 积水> 腹部有积水是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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腹部积水可能由肝硬化、胆汁性肝硬化、肝癌、胰腺炎、结核性腹膜炎等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到损伤,导致肝功能减退和门脉高压,引起液体积聚在腹腔内。患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
2.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是由于长期胆汁淤积导致肝细胞受损,影响肝脏的正常解毒和排泄功能,进而引起腹水形成。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等利胆药物改善病情。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞大量破坏,导致肝脏的合成功能下降,从而使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到腹腔而形成腹水。对于肝癌引起的腹水,患者需要接受根治性手术切除病变组织,配合放疗、化疗等方式控制病情发展。
4.胰腺炎
胰腺炎会导致胰液外溢进入腹腔,刺激腹膜并使其通透性增加,致使血液中的蛋白质漏入腹水中。轻至中度急性胰腺炎患者可通过禁食、胃肠减压缓解不适症状。重症者需及时就医,在医生指导下通过静脉注射营养支持治疗。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后,机体免疫系统对病原体产生炎症反应,导致腹膜充血、水肿和纤维化,从而引起腹水。患者应遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗,如异烟肼、利福平等药物,以控制病情进展。
针对腹部积水的情况,建议定期监测肝肾功能、电解质水平以及腹部超声波检查,以便早期发现并处理潜在的问题。饮食方面宜选用低盐、易消化吸收的食物,避免酒精摄入,以免加重肝脏负担。

2024-04-13 03:30

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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