首页> 内科> 肾内科> 积水> 腹部有积水脚肿是什么原因引起的

精选回答(2)

孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:肾内科疾病

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腹部有积水脚肿可能是由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、尿路梗阻、下肢深静脉血栓形成等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能受损,使得白蛋白合成减少和门脉高压,进而引起腹水和水肿。腹水压迫周围组织,影响血液循环,导致脚部浮肿。对于肝硬化的患者,可以考虑使用利尿剂进行治疗,如螺内酯、氢等药物以减轻腹水和脚肿的症状。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,使血液回流至体循环,造成体液潴留,包括腹部积液和下肢水肿。腹腔压力增高压迫肠系膜血管,影响肠道淋巴回流,进一步加重脚部水肿。改善心力衰竭患者的液体状态是关键,可遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等来缓解腹水和脚肿。
3.肾病综合征
肾病综合症会引起肾脏过滤功能障碍,导致体内水分潴留,出现腹水和全身性水肿。当腹水增多时,会压迫盆腔内的脏器和下肢静脉,从而引起脚部肿胀。控制肾病综合征的关键在于限制蛋白质摄入量并遵循医生处方的免疫抑制治疗方案,例如环磷酰胺、他克莫司等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻可能导致尿液无法顺利排出,继而引起腹腔内压力升高,诱发腹水形成。腹水通过膈肌上移,压迫胸腔,影响肺通气,此时也会伴随呼吸困难以及双下肢水肿的情况发生。对于尿路梗阻的患者,需要及时就医进行手术治疗,如经皮穿刺引流术、膀胱造瘘术等。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成后,由于血流不畅,容易导致下肢远端肢体出现缺氧、缺血的现象,从而引起足部肿胀。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行治疗,比如华法林钠片、阿哌沙班片等。
建议定期监测体重变化,以便早期发现腹水和水肿的发生。同时,应保持良好的生活习惯,避免长时间站立或坐着不动,以减少下肢深静脉血栓的风险。

2024-04-11 12:43

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叶文艳 副主任医师 海城市正骨医院 三甲

擅长:擅长对糖尿病、高血压、冠心病、肾脏病等内科常见病疑难病的诊治.

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腹部有积水、脚肿考虑是有肝硬化、心衰的可能。肝硬化时门静脉压力升高,血浆胶体渗透压降低,且有效循环血量不足,这些都会导致腹部积水的产生。此外,肝硬化时激素含量异常,容易造成水钠储留,进一步加重腹水形成。心衰时由于右心衰导致体循环淤血,静脉内的液体渗透到血管外,进入组织后引起胃肠道淤血就会出现腹水。出现腹部有积水且脚肿后,建议检查肝功能和心功能,明确病因,积极治疗。

2021-03-10 16:45

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疾病百科

疾病百科

肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

适用药品

养肝片

对化学性肝损伤有辅助保护作用

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

琥珀酸美托洛尔缓释片

本品适用于高血压绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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