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听神经瘤可以保守治疗吗
补充说明：听神经瘤可以保守治疗吗
a******W 2022-09-06 16:10
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听神经瘤患者在出现症状后通常不建议保守治疗。
听神经瘤是前庭神经鞘膜上的良性肿瘤，虽然属于良性疾病，但其生长缓慢，随着时间推移会逐渐增大，进而对脑干产生压迫作用，引起一系列临床表现，如耳鸣、听力减退等。由于该病存在恶变风险，所以一般不主张采取保守疗法，而是推荐手术切除。
对于无症状或微小型的听神经瘤，且肿瘤生长速度较慢，可考虑暂不行手术治疗，定期复查即可。
针对听神经瘤的诊断和管理需由专业神经外科医师根据个体化评估制定方案，并密切监测病情变化以确保最佳治疗效果。
2024-04-16 06:50
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
