首页> 内科> 心血管内科> 舒张压> 舒张压低是什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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舒张压低可能是血容量不足、遗传因素、甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血容量不足
当存在严重的腹泻、呕吐等情况时,会导致体液丢失过多,引起血液浓缩,从而降低舒张压。因为血压下降后,心脏收缩时对血管壁的压力减小。针对这种情况,需要及时补充水分和电解质,可以遵医嘱使用口服补液盐溶液来纠正脱水状态。
2.遗传因素
遗传因素可能导致血压调节异常,进而影响舒张压水平。对于由遗传引起的舒张压偏低,通常无需特殊处理,但需定期监测血压并采取健康生活方式。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进导致代谢率增加,心率加快,心脏收缩力增强,从而升高收缩压,而舒张压相对较低。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,血容量增加,血压上升。但由于醛固酮作用于肾小管,促进钠重吸收的同时也增加了钾排泄,长期高醛固醇血症会引起高血压和低血钾,导致舒张压降低。手术切除增生或肿瘤组织是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法。对于有明显症状且无手术禁忌证者首选手术治疗,如腹腔镜微创手术。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血流量减少,通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用使血压升高,以维持足够的肾血流量。但是由于肾小球入球小动脉收缩,肾小球毛细血管内压力增高,肾小球通透性增高,因此外周阻力增大,导致舒张压升高。介入治疗是常用的治疗方法之一,包括经皮穿刺血管成形术和经皮穿刺血管支架植入术,在X线监视下将导丝、导管送至狭窄处,利用高压球囊扩张狭窄部位,必要时可置入金属裸支架或药物洗脱支架以保持通道通畅。
建议关注血压变化,定期测量并记录数值,以便更好地了解血压状况。如有不适,应及时就医,完善相关检查,例如血常规、尿常规、电解质分析以及肾功能测定,以排除其他潜在的病理情况。

2024-04-14 18:42

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原发性醛固酮增多症 (原醛症,康恩综合征)

原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism,简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。

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