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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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感觉吞咽困难可能是食管炎、食管裂孔疝、食管狭窄、食管癌、反流性食管炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.食管炎
由于各种原因导致的食道黏膜炎症反应,如长期使用刺激性食物、药物等,会导致局部水肿和痉挛,进而引起吞咽困难。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.食管裂孔疝
当胃通过膈肌上的缺损进入胸腔时,称为食管裂孔疝。这可能导致食管下端括约肌功能障碍,从而引起吞咽困难。对于小型的食管裂孔疝,可通过调整饮食习惯来缓解症状,减少摄入易产生气体的食物,如豆类、洋葱等。
3.食管狭窄
由于先天发育异常或后天因素损伤等原因引起的食管壁结构改变,使食管腔变窄,影响食物正常通过,出现吞咽困难的情况。手术是治疗食管狭窄的主要方法,包括内镜下扩张术、支架植入术等。
4.食管癌
主要是由食管上皮细胞过度增生形成的恶性肿瘤,在病变部位会出现肿块,随着病情的发展,肿块逐渐增大,压迫周围组织,导致吞咽困难。针对早期无远处转移的食管癌,可遵照医生的意见采取食管癌根治术的方式处理。
5.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流入食管引起的炎症反应,当胃酸和胃内容物频繁地反流到食管中时,会引起食管黏膜的炎症和损伤,导致食管下端括约肌松弛,进而引发吞咽困难。患者可以按医嘱口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂中和胃酸,保护食管黏膜。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行钡餐造影、胸部CT扫描等检查,以便及时发现并处理可能的并发症。日常生活中应避免食用辛辣、油腻或过冷的食物,以免加重吞咽困难的症状。

2024-03-01 23:58

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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