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吞咽困难是什么感觉
补充说明：吞咽困难是什么感觉
a******W 2022-05-08 21:21
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吞咽困难可能伴随吞咽时疼痛、食物回流、咳嗽、体重减轻等症状，这些症状可能表明存在食管炎、咽喉炎等疾病，建议及时就医进行检查。
1.吞咽困难
吞咽困难通常由食管炎、食管癌等疾病导致，这些疾病会引起食管狭窄或者黏膜炎症，从而影响食物通过。吞咽困难的症状主要表现在咽喉部和食管处，在进食固体或液体时感到困难。
2.吞咽时疼痛
吞咽时疼痛可能与食管裂孔疝有关。当胃壁的一部分通过膈肌上的缺损进入胸腔时，会导致消化道内容物反流至食管，刺激食管黏膜引起疼痛。这种疼痛通常发生在吞咽动作中，位于颈部或胸部正中央。
3.食物回流
食物回流多见于贲门失弛缓症患者，由于下食管括约肌功能障碍，导致其无法正常松弛，使食物不能顺利通过而发生回流。食物回流常见于饭后，可能会有酸性物质或未完全消化的食物从口腔返流到咽喉部的感觉。
4.咳嗽
慢性咽炎患者由于长期存在炎症反应，可导致局部神经敏感度增高，易受刺激出现咳嗽的情况。慢性咽炎引起的咳嗽多为干咳，且伴有异物感、灼热感等症状。
5.体重减轻
恶性肿瘤如食管癌、肺癌等，由于肿瘤细胞增殖迅速，机体为了满足肿瘤生长所需，会加速消耗体内营养物质，导致体重下降。体重减轻往往伴随着食欲减退、疲劳乏力等症状，可能是癌症进展的表现之一。
针对上述症状，建议进行电子喉镜、钡餐造影等检查以评估食管结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，以及手术治疗，如内镜下食管扩张术。患者应避免食用过硬、过冷或辛辣食物，减少吸烟和饮酒，保持良好的口腔卫生，定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-26 22:50
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
