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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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经常心慌胸闷焦虑不安可能是由甲状腺功能亢进、贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征。甲状腺激素促进新陈代谢和心血管系统兴奋性增加,导致心率加快、体重减轻等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成,缓解症状。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,引起组织缺氧的一类病理状态。贫血时,机体为了弥补氧气供应不足,会通过提高心率来增加血液循环量,以满足身体的需求,从而出现心慌的症状。对于缺铁性贫血患者,可遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片进行补铁治疗;巨幼细胞性贫血则需补充维生素B12和/或叶酸制剂。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于血脂代谢异常导致脂质沉积于血管壁内,形成斑块并逐渐发展为狭窄甚至堵塞。当心脏供血不足时会引起胸闷不适感。经皮冠脉介入治疗是将一根导管插入到阻塞的冠状动脉处,使用特殊的工具去除斑块或扩张狭窄部位。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病指心脏瓣膜结构发生改变,影响心脏血液流动,使心脏负荷加重,此时需要更多的心肌收缩力来克服瓣膜反流或狭窄,所以会出现心悸的情况。轻度瓣膜病变可通过生活方式调整和药物治疗控制病情进展,严重者可能需要手术干预,如心脏瓣膜置换术。
5.高血压
长期血压升高会导致心脏后负荷增加,引起左心室肥厚和扩大,进而影响心脏的收缩和舒张功能,诱发胸闷、心悸等不适症状。常用的降压药包括利尿剂如氢,β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片,钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片等。
针对心慌胸闷焦虑不安的症状,建议定期监测血压和甲状腺功能,保持良好的睡眠质量,必要时可在医生指导下使用镇静催眠类药物改善睡眠,如阿普唑仑片、佐匹克隆片等。

2024-04-13 21:21

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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