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腰部绞痛是怎么回事
补充说明：腰部绞痛是怎么回事
a******W 2022-09-08 10:35
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腰部绞痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔中并压迫神经根，导致腰部剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳，进而引起腰部酸胀、疼痛等症状。建议适当休息，也可以通过按摩、针灸等方式来放松肌肉。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而出现腰部疼痛、活动受限等症状。针对此病可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物进行止痛处理，常用有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生移位，使上一节腰椎相对于下一节向前滑动。这可能导致神经根受压，从而引起腰部绞痛。对于存在不稳定性和持续进展的患者，可能需要手术干预，例如椎弓根钉固定术。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常由外伤、长期不良姿势或遗传因素引起，导致关节错位或不稳，此时局部血液循环受阻，刺激周围神经产生绞痛感。患者可以尝试热敷、按摩等方法缓解不适，必要时也可遵照医生的意见使用非甾体抗炎药改善病情，比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
针对腰部绞痛的情况，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减轻腰椎负担。推荐进行MRI扫描以评估腰椎结构是否正常，排除其他潜在的问题。
2024-03-09 16:19
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
