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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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糖尿病人视网膜病变的症状包括视力模糊、眼底出血、飞蚊症、黄斑变性以及视野缺损,这些症状可能表明眼部并发症,建议患者及时就医。
1.视力模糊
糖尿病患者血糖控制不佳时,会导致眼球内的房水渗透压增高,从而引起屈光改变。当晶状体膨胀导致近视程度增加时,就会出现看东西模糊的情况。由于晶状体曲率的变化而引起的暂时性视力下降,通常表现为远处物体看不清。
2.眼底出血
眼底出血可能是由高血糖导致的微血管损伤和炎症反应加剧所致。此时毛细血管壁通透性增加,红细胞会从受损的血管中漏出,形成眼底出血。眼底出血可能发生在视网膜任何位置,但常见于后极部和周边部。
3.飞蚊症
飞蚊症主要是因为随着年龄增长,玻璃体液化或者发生变性,导致玻璃体内的水分开始凝固并逐渐形成絮状物,这些絮状物会漂浮在眼前,造成飞蚊症的感觉。飞蚊症通常出现在眼睛中央区域,患者可能会注意到黑点、线条或其他异常视觉现象。
4.黄斑变性
黄斑变性是由于长期高血糖导致眼部微血管病变,使黄斑区的血管渗漏液体或瘢痕形成,进而影响视力。此时色素上皮功能丧失,无法有效地运输视细胞产生的代谢产物,导致液体积聚在神经上皮下,形成水肿。黄斑变性的症状包括中心视力减退、视野中央出现盲点等,这些症状可能伴有闪烁感或扭曲感。
5.视野缺损
如果糖尿病患者的病情没有得到及时有效的控制,血糖持续偏高,会对视神经产生一定的压迫作用,从而诱发上述不适情况的发生。视野缺损是指患者感知到的周围环境减少,可能涉及一侧或双侧视野,具体取决于受影响的视路结构。
针对糖尿病视网膜病变,建议进行眼科常规检查,如裂隙灯检查、眼底镜检查以及视力测试。治疗措施可能包括控制血糖水平、血压稳定和使用激光治疗来防止进一步的眼部损害。患者应定期监测血糖、血压,遵循医嘱调整饮食和生活方式,保持良好的血糖管理。

2024-03-27 07:23

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视网膜病变 (黄斑病变,Rieger中心性视网膜炎,青年性出血性黄斑病变)

又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶,伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见,一般为单眼发病,年龄多在50岁以下。

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