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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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连续拉肚子拉出血可能是由细菌性痢疾、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠癌、食物中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,志贺氏菌产生的毒素刺激肠道黏膜,导致炎症和腹泻。典型症状包括发热、腹痛、里急后重和脓血便。患者可以遵医嘱使用抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.肠结核
肠结核是结核分枝杆菌侵犯肠道所致的一种慢性特异性感染,当病变累及到肠道血管时会引起消化道出血,从而出现拉血的症状。此外还伴有午后低热、盗汗等症状。对于肠结核的治疗主要是应用抗结核药物,如利福平胶囊、异烟肼片等,需要遵循医生指导规律服用。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜存在广泛的炎症反应和溃疡形成,可能导致局部毛细血管破裂而引起出血现象。患者还会伴随有腹痛、恶心呕吐以及食欲减退等情况发生。针对溃疡性结肠炎的治疗通常采用氨基水杨酸类药物如柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等口服缓解症状。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠内上皮细胞恶性肿瘤,随着病情的发展可能会对周围组织造成压迫或者侵袭,进而诱发排便习惯改变、腹部肿块、贫血、乏力等症状。结肠癌确诊后需及时手术切除病灶,配合化疗药物如卡培他滨片、替吉奥胶囊等辅助治疗。
5.食物中毒
食物中毒由摄食被细菌及其毒素污染的食物所引起的急性胃肠道疾病,由于致病菌产生毒素的作用下会导致胃肠黏膜受损,严重者可导致肠壁缺血坏死,甚至穿孔,引发剧烈腹痛、腹泻、呕吐等症状,同时可能伴随脱水、电解质紊乱等并发症。轻至中度食物中毒患者可通过大量饮水或补充电解质溶液来纠正脱水,重症患者则需及时就医通过静脉途径补充液体和电解质。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行大便常规加潜血试验、血常规、粪便培养等检验项目。在治疗期间,应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,以免加重胃肠道负担。

2024-04-24 09:26

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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