首页> 内科> 心血管内科> 三尖瓣关闭不全> 心脏三尖瓣关闭不全是怎么引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心脏三尖瓣关闭不全可能是由风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌炎、心内膜炎、高血压心脏病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.风湿性心脏病
由于A组乙型溶血性链球菌感染后反复发作的自身免疫性疾病,导致心脏瓣膜发生炎症和纤维化,进而影响瓣膜的功能。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心血管出现异常所致,包括三尖瓣发育不全。这种病变可能导致心脏血液回流,长期可引起右心室扩大和功能衰竭。对于复杂先心病,如法洛氏四联症,可通过姑息手术如体肺分流术缓解症状,待患儿年龄和身体条件适宜再行根治手术。
3.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应,严重时会导致心肌细胞损伤和坏死,影响心脏泵血功能,造成三尖瓣关闭不全。心肌炎患者需要遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌药物进行治疗。
4.心内膜炎
心内膜炎是由细菌或其他微生物侵入心脏内膜而引起的感染性疾病,在感染过程中可能会累及三尖瓣,使其结构受损,导致关闭不全。心内膜炎的主要治疗方法为抗生素治疗,常用药物有青霉素G钠盐、头孢曲松钠等。
5.高血压心脏病
长期未控制的高血压可使左心室负荷增加,心肌逐渐肥厚并扩张,最终导致心肌损害和心力衰竭,此时也有可能会引起三尖瓣关闭不全。患者可以遵照医生的指导使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂来降低血压,保护心脏。
针对心脏三尖瓣关闭不全的情况,建议定期监测心电图和超声心动图以评估病情变化。必要时,可能需进行冠状动脉造影以排除冠状动脉狭窄的可能性。

2024-02-25 22:25

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三尖瓣关闭不全

由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种,前者多继发于导致右心室扩张的病变,发病率相当高,如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道,也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定,原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状,外科手术可治愈。

适用药品

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

门冬氨酸钾镁片

电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

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