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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童鼻窦炎引起中耳炎可采取抗生素治疗、鼻腔冲洗、蒸汽吸入、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术等治疗措施。
1.抗生素治疗
抗生素通过杀灭或抑制细菌生长来控制感染,常用药物包括阿莫西林、克拉维酸钾等。对于由细菌引起的急性化脓性中耳炎伴鼓膜穿孔者有很好的治疗效果。
2.鼻腔冲洗
使用生理盐水或专用冲洗液清洁患儿的鼻道,每日可根据需要多次进行。此方法适合于存在大量黏稠分泌物时,以减少致炎因子对咽鼓管的影响。
3.蒸汽吸入
将热水倒入脸盆中,并让患者头部靠近水面呼吸蒸汽,每日数次。适用于缓解因感冒或其他上呼吸道感染导致的中耳压力变化。
4.鼓膜穿刺术
在局部麻醉下使用一根细针头穿过鼓膜进入中耳腔,抽取积液并释放压力。该手术常用于急性化脓性中耳炎伴有明显液体积聚但未形成胆脂瘤的情况。
5.鼓室通气管置入术
医生会使用显微镜下的工具,在患者的鼓膜上开一个小孔,并插入一个小型通气装置。这种手术通常在门诊完成,局部麻醉即可。此方法主要用于解决慢性渗出性中耳炎的问题,即长期存在中耳积液而不易自行吸收。
在儿童患有鼻窦炎引发中耳炎的情况下,应避免使用可能引起耳部不适的止痛药,如布洛芬,以免加重症状。必要时需及时就医,遵医嘱使用合适的药物治疗。

2024-04-29 19:28

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疾病百科

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中耳炎

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。  可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。  常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:CT检查  声阻抗  

  • 治疗费用:市三甲医院约(500—— 1000元)

适用药品

鼻渊通窍颗粒

疏风清热,宣肺通窍。用于急鼻渊(急性鼻窦炎)属外邪犯肺证,症见前额或颧骨部压痛鼻塞时作,流涕黏白或黏黄,或头痛,或发热,苔薄黄或白,脉浮。

施保利通片

病毒或细菌引起的呼吸道感染.单纯性疱疹;细菌性皮肤感染;因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少;辅助抗生素治疗严重的细菌感染,如:支气管炎、咽峡炎、咽炎,中耳炎、鼻窦炎。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

盐酸林可霉素滴耳液

主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。

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