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在一起四五年为什么不怀孕
补充说明：在一起四五年为什么不怀孕
a******W 2022-09-19 16:53
不怀孕 输卵管阻塞 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能亢进
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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在一起四五年不怀孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、垂体腺瘤等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管由于炎症、粘连等原因导致管腔狭窄或者完全闭塞，阻碍了卵子和精子的结合和受精过程，从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕，可以考虑采用腹腔镜手术进行疏通治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其发生可能与遗传因素、免疫调节异常等有关。当子宫内膜组织出现在子宫外时，会导致盆腔疼痛、月经不规律等症状，影响受孕。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致持续无排卵和雄激素水平升高，表现为多囊样改变的综合征。此病会影响卵泡发育和成熟，进而干扰正常的生育能力。针对多囊卵巢综合征所致的不孕，可遵医嘱口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等药物来调整月经周期。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进是由甲状腺激素过多引起的一种代谢性疾病，此时身体处于高代谢状态，会影响到生殖系统的正常功能，降低受孕概率。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制病情，待甲状腺功能恢复正常后再考虑备孕事宜。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种激素，包括、泌乳素等，这些激素的变化可能导致月经紊乱、性欲减退等问题，从而间接影响到生育能力。垂体腺瘤可通过经鼻蝶微创手术切除肿瘤的方法进行治疗，通过内窥镜进入鼻腔，在导航技术辅助下找到并摘除肿瘤。
建议关注月经周期是否规律以及是否存在痛经等情况，以评估子宫内膜异位症的影响程度。同时，定期进行内分泌相关检查，如FSH、LH、睾酮等指标检测，有助于了解生殖系统健康状况。
2024-04-05 22:16
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
