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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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睡醒后还是很困可能是睡眠呼吸暂停、特发性嗜睡症、发作性睡病、低血糖症、甲状腺功能减退等疾病的表现。这些病因可能导致睡眠质量不佳或睡眠不足,从而导致醒来后仍然感到疲倦和困倦。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受相应治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是一种睡眠时上气道塌陷导致反复出现短暂呼吸停止的病症。由于持续的夜间低氧血症和高碳酸血症,患者处于慢性缺氧状态,睡眠质量差,白天感到疲倦。患者可以使用口腔矫正器、佩戴口罩式呼吸机等设备来改善通气状况,减少睡眠中呼吸暂停事件。
2.特发性嗜睡症
特发性嗜睡症是一种不明原因的脑部神经递质紊乱所致的慢性睡眠障碍,其病理生理机制涉及下视丘的觉醒中枢的功能异常。这种疾病会导致日间过度思睡、疲劳等症状。药物治疗通常采用、匹莫林等中枢兴奋剂来提高警觉度;心理行为疗法包括认知行为疗法和刺激控制疗法等。
3.发作性睡病
发作性睡病是由于下视丘存在某种缺陷导致的睡眠障碍,这使得大脑无法从浅睡眠阶段顺利进入深睡眠阶段,从而频繁醒来。这使人在清醒状态下也难以保持警觉,经常感到昏昏欲睡。可遵医嘱服用盐酸苯环壬酯片、吡拉西坦氯化钠注射液等具有抗胆碱能作用的药物进行缓解。
4.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围,此时身体缺乏足够的能量供应,需要通过增加胰岛素分泌来降低血糖值以维持稳定状态。长时间的低血糖状态会导致大脑缺乏足够的葡萄糖供应,引起思维迟钝、犯困等症状。对于由饮食不当引起的低血糖症,可通过调整饮食结构来缓解症状,如合理分配三餐的时间和食物种类;对于糖尿病患者,可以通过监测血糖水平并及时补充碳水化合物类食品来预防低血糖的发生。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫损伤、手术切除、碘-131治疗之后所造成的甲减,甲状腺激素合成不足,机体代谢率下降,进而影响到神经系统的功能,导致患者出现乏力、嗜睡的症状。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗,需定期复查甲状腺功能指标以调整用药剂量。
针对睡眠相关的问题,建议保持规律作息,睡前适当放松,避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料。必要时,建议进行多导睡眠监测等相关检查,以评估是否存在睡眠障碍或其他潜在的健康问题。

2024-02-10 08:01

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发作性睡病 (发作性睡眠四联症,昏睡病,嗜眠发作)

本病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病,是一种病因不清的综合征,其特点是伴有异常的睡眠倾向,包括白天过度嗜睡,夜间睡眠不安和病理性REM睡眠。多于儿童或青年期起病,男女发病率相似。部分病人可有脑炎或颅脑外伤史。其发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。多数病人伴有猝倒症、睡眠麻痹、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。

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