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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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睡着了会尿床可能源于遗尿症、神经源性膀胱、睡眠呼吸暂停、抗利尿激素分泌失调、肥胖等病因。针对不同的病因,治疗方案各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,导致夜间出现尿床的情况。这可能与大脑皮层发育延迟有关。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗,该药物能够减少夜间的尿量,从而改善遗尿的症状。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统损伤导致对膀胱和尿道的控制功能受损而引起的一种疾病,当患者处于深度睡眠状态时,中枢神经系统对排尿反射的抑制作用减弱,因此会出现尿床的现象。患者可遵医嘱服用盐酸奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片等M受体拮抗剂类药物进行缓解。
3.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是一种睡眠期间上气道反复塌陷引起的病症,在睡眠中会导致短暂的窒息事件,这些事件可能会干扰正常的睡眠模式,包括觉醒时间,进而影响到膀胱活动的正常节律。对于阻塞性睡眠呼吸暂停的患者而言,佩戴口腔矫正器是一个有效的治疗方法,它可以帮助打开呼吸道,改善呼吸状况。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致肾小管重吸收水分过多,使尿液浓缩,但同时也会影响膀胱的充盈感,使得尿意不明显,容易造成尿床。SIP治疗通常需要通过长期注射来维持效果,其主要针对的是由于下丘脑-垂体系统功能紊乱所致的遗尿症。
5.肥胖
肥胖者腹腔内脂肪堆积较多,易压迫盆腔脏器和周围组织,导致膀胱容量减小,储尿能力下降,从而增加尿床的风险。减轻体重是管理肥胖相关健康问题的关键策略之一,可通过饮食调整和适量运动实现。建议每天摄入低热量、高纤维的食物,如燕麦、菠菜等;并保持每周至少150分钟的有氧运动量。
针对尿床的情况,建议家长带孩子前往医院进行泌尿系统的超声波检查以及睡眠监测以评估是否存在其他潜在的问题。日常生活中,应尽量避免睡前摄入液体,同时鼓励孩子白天多饮水,晚上适当限制饮水量,以减少夜间尿液产生。

2024-02-09 20:26

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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