首页> 内科> 神经内科> 眩晕> 眩晕综合症是怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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眩晕综合症可能是由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干梗死、高血压等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落,随着内淋巴液流动而刺激半规管毛细胞导致短暂性眩晕。典型表现为头部运动到特定位置时诱发旋转性眩晕,持续时间通常不超过一分钟。耳石症可通过手法复位进行治疗,如Epley法、Semont法等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕,当内耳淋巴回流受阻时,会导致内耳压力增加,从而引起眩晕发作。患者会出现反复发作的眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感等症状。梅尼埃病的治疗包括药物治疗和手术治疗两种方式。常用药物有氟桂利嗪、倍他司汀等,严重者可考虑行内淋巴囊引流术、前庭神经切断术等。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎由病毒感染前庭神经引起,病毒侵犯前庭神经时会引起炎症反应,导致前庭功能受损,进而出现眩晕的症状。主要表现为突然发作的旋转性眩晕,伴有恶心呕吐、站立不稳等症状。前庭神经元炎以对症治疗为主,患者可以遵医嘱使用抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪等止吐,以及非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛。
4.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍导致脑干缺血缺氧而引起的局部组织坏死,当病变累及前庭神经核团时,就会出现眩晕的情况。此外还可能伴随吞咽困难、声音嘶哑、呼吸急促等症状。脑干梗死需及时就医并采取溶栓治疗,常用的溶栓药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等,需要在医生指导下使用。
5.高血压
长期未控制的高血压可能导致内耳血管痉挛或硬化,影响内耳供血,进而导致眩晕的发生。常见于早晨起床后或者体位改变时发生,伴有头痛、心悸等症状。高血压患者可在医师指导下服用降压药物,如硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂;氢片、吲达帕胺片等利尿剂;酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β受体拮抗剂。
针对眩晕综合征,建议定期进行平衡功能测试、前庭功能评估以及头颅MRI检查,以监测病情变化。同时,生活方式调整,如戒烟限酒、规律作息,也有助于改善症状。

2024-05-07 14:32

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耳石症

扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中,如此处长期阻塞,分泌物引流不畅,干酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。结石可为一个或多个,从芝麻至核桃大小,有报告一扁桃体结石重6.4克,散布于咽壁淋巴组织的结石,形小、质软、易碎;扁桃体结石则较大,坚硬如石。包埋于粘膜下的结石,表面多呈结节状。粘膜表面可因受压糜烂,发生流脓瘘管,常使扁桃体上隐窝和舌腭弓粘连。

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